什么是头痛性癫痫和发笑性癫痫?癫痫是否会影响小儿智力?
更新时间:2020-11-24 07:44:59 | 来源:放心医苑网  
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癫痫对高级神经机能损害作用较大,尤其可致智力障碍。据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3.45%,其中智力低下者99例,占33.7%。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。
头痛性癫痫指以反复发作性头痛为癫痫的惟一表现,在癫痫中占3.8%,多见于儿童及青少年,性别无明显差异,属植物性发作。临床表现为剧烈的阵发性的双额、颞或眼眶部疼痛,可伴有面色苍白、出汗、恶心、呕吐、视物模糊、半身麻木或意识障碍,发作时间短暂数秒或数分钟,疼痛多突然发生或突然结束,过后可嗜睡,间隙期一切正常。头痛部位以前额部多见,其次为颞区、顶区、眼眶部、性质以搏动性疼痛很常见,也表现为胀痛、刺痛,一般疼痛较剧,持续时间为数分钟或数十分钟,有的达1小时以上,发作频率每日1~2次或每天数次不等。可合并有其他发作,如小发作或大发作,神经科检查无任何阳性体征,止痛药无效。而对抗癫痫效果明显。
发笑性癫痫多见于儿童,15岁以下占50%,临床表现为发作性哭笑,部分患者可伴有哭、,其哭笑无任何内容,不伴有乐趣和悲伤感,发作时可伴有意识丧失。有的癫痫病人,癫痫发作表现为短暂而反复的发笑,甚至形成粗鲁而怪诞的笑声,故称为发笑性癫痫。病人发笑时面无表情,或有奇异的表情,没有正常愉快地情感表露,笑声高而粗犷,且音调不正常,似笑非笑或皮笑肉不笑。发作突然,结束突然。发笑与当时的场景不协调,也就是说,大部分情况下并无引起发笑的因素。病人过后对发作情况不能回忆,也无任何愉快的情感体验。 癫痫对高级神经机能损害作用较大,尤其可致智力障碍。据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3.45%,其中智力低下者99例,占33.7%。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。 癫痫儿童的智力低下,主要取决于脑损害程度,而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有:继发性癫痫,如各种病等,几乎均可导致智力障碍;原发性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍。据文献报道,癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关,其中小运动型发作伴智力低下的百分比很高,达59.3%;失神小运动发作很低,占10%。 文献报告癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致,因此,在癫痫治疗中,对于选择药物品种要权衡利弊,既要达到较好的治疗效果,又要尽要能地减少药物对患儿智力影响程度,并提倡单药治疗。 很后需要指出的是,目前临床上还没有根治癫痫的方法,因此,还不能完全防止智力的因素均有了一定了解,可以通过控制有关损害因素,尽可能减少智力障碍出现,如开展遗传咨询,做好产前及孕期保健,减少先天遗传病的发生。对于已经确诊的患儿,及早合理规律治疗,力争在短期内控制发作,从而大大减少智力低下发生的可能性。 癫痫发作如果本身很短暂,并且用药物有效控制,不会影响小儿智力。但是一旦癫痫反复发作,特别是出现持续状态,脑部持续缺氧,神经元破坏增多,这样就可能影响智力。有一些孩子变傻并不是治疗药物造成的,都是由于癫痫持续造成的。目前发现,按照国内外统一标准,小儿癫痫患者在接受手术并在术后有效控制病情,其智商普遍比术前提高。 癫痫病对大脑有影响吗广西很好癫痫医院在哪小儿癫痫病大发作如何治疗呢温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
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